Имплантация зубов

Что такое имплантация зубов?

Имплантация – это хирургическая процедура, при которой в челюсть устанавливается титановый или циркониевый штифт, выполняющий функцию корня зуба. После приживления импланта на него крепится коронка, которая внешне и функционально заменяет утраченный зуб. Такая технология позволяет добиться максимально естественного и долговечного результата.

Показания и противопоказания

Имплантация зубов требует тщательной предварительной диагностики. Перед тем как приступить к установке имплантов, врач оценивает общее состояние здоровья пациента, состояние костной ткани, уровень гигиены и наличие сопутствующих заболеваний. Это позволяет определить, можно ли проводить имплантацию сразу или потребуется предварительное лечение или подготовка.

Показания к имплантации

Имплантация показана в следующих случаях:

• Отсутствие одного или нескольких зубов (в любом отделе челюсти);
• Полное отсутствие зубов (полная адентия) при невозможности или отказе от съемных протезов;
• Разрушение коронки и корня зуба, не подлежащее восстановлению пломбированием или протезированием;
• Отсутствие опорных зубов для установки мостовидного протеза;
• Аллергия или непереносимость материалов, применяемых при съемном протезировании;
• Нежелание пациента использовать съемные конструкции из соображений комфорта и эстетики;
• Стабильное состояние костной ткани, достаточное для установки импланта (или возможность нарастить костный объем).

Противопоказания к имплантации

Абсолютные противопоказания (имплантация невозможна при наличии одного или нескольких из следующих факторов):

• Онкологические заболевания в активной фазе;
• Тяжелые формы сахарного диабета (декомпенсированные);
• Тяжелые психические расстройства;
• Заболевания крови (например, нарушения свертываемости);
• Иммунодефицитные состояния;
• Активные воспалительные процессы в организме;
• Наркомания, алкоголизм.

Относительные противопоказания (возможность имплантации рассматривается индивидуально и часто требует предварительного лечения):

• Курение (особенно более 10 сигарет в день);
• Хронические заболевания в стадии обострения;
• Период беременности и грудного вскармливания;
• Нарушения прикуса, требующие ортодонтической коррекции;
• Недостаточный объем или плотность костной ткани (требуется костная пластика);
• Несоблюдение гигиены полости рта;
• Возраст до 18 лет (не завершен рост костной ткани).

Перед имплантацией важно пройти всестороннее обследование, включая консультации терапевта, стоматолога-хирурга, а при необходимости – смежных специалистов. Это позволяет врачу оценить риски и выбрать оптимальный способ восстановления зубов с помощью имплантов.

Этапы имплантации зубов

 Имплантация зубов – это многоэтапный процесс, требующий тщательной подготовки, высокой точности на хирургическом этапе и соблюдения всех рекомендаций в реабилитационный период. От качества каждого этапа зависит приживаемость импланта и долговечность результата

Подготовка к имплантации

Этот этап начинается с консультации стоматолога-имплантолога и полного обследования пациента. Его цель – оценить общее состояние организма и ротовой полости, исключить возможные противопоказания и выбрать индивидуальную тактику лечения.

Что включает подготовительный этап:

• Сбор анамнеза. Врач уточняет хронические заболевания, вредные привычки, аллергии, перенесенные операции.
• Диагностика. Панорамный снимок (ортопантомограмма), компьютерная томография (КТ) челюстей для оценки объема и плотности костной ткани, а также общий и биохимический анализ крови, анализы на инфекции.
• Санация полости рта. Лечение кариеса, удаление нежизнеспособных зубов, чистка от зубного налета и камня, устранение воспалений десен.

Хорошо выполненный подготовительный этап снижает риск отторжения импланта и обеспечивает стабильный результат лечения.

Процесс установки импланта

Основной хирургический этап проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией (в отдельных случаях – под седацией или общим наркозом).

Основные этапы процедуры:

1. Анестезия. Обезболивание операционного участка.
2. Разрез десны. Врач аккуратно отслаивает слизисто-надкостничный лоскут для доступа к кости.
3. Формирование ложа под имплант. С помощью специальных боров создается отверстие точно по диаметру будущего импланта.
4. Установка импланта. Титановый (или циркониевый) стержень вкручивается в кость.
5. Фиксация заглушки или формирователя десны. В зависимости от метода, десна ушивается или на имплант сразу устанавливается временная коронка.
6. Наложение швов. При классическом методе десна ушивается, и швы снимаются через 7-10 дней.

Операция длится в среднем от 30 минут до 2 часов (в зависимости от сложности и количества имплантов).

Реабилитационный период

После установки импланта начинается фаза остеоинтеграции – процесса срастания импланта с костной тканью. Это ключевой этап, от которого зависит успех всей процедуры. Его продолжительность обычно составляет от 2 до 6 месяцев и зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также от зоны установки (нижняя челюсть, как правило, заживает быстрее).

Рекомендации на период восстановления:

• Прием назначенных врачом антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
• Обработка полости рта антисептиками (например, хлоргексидином);
• Максимальное ограничение курения, отказ от алкоголя и твердой пищи — особенно в первые 1-2 недели;
• Регулярные визиты к врачу для контроля заживления и адаптации организма.

После остеоинтеграции (при двухэтапной методике):

• Установка формирователя десны (если он не был установлен ранее);
• Через 10-14 дней – снятие слепков (или проведение цифрового сканирования);
• Изготовление и установка постоянной коронки (например, из металлокерамики или диоксида циркония).

Соблюдение всех рекомендаций и гигиенических правил в реабилитационный период является залогом того, что имплант прослужит 10, 15, а то и более 20 лет.

Методы имплантации

Современные технологии имплантации позволяют подобрать оптимальное решение для каждого пациента – с учетом состояния костной ткани, количества утраченных зубов и желаемых сроков восстановления.

Классическая имплантация

Это наиболее проверенный и универсальный метод. Установка импланта и коронки происходит в два этапа с перерывом на приживление (остеоинтеграцию), который может длиться от 3 до 6 месяцев. Классическая имплантация обеспечивает высокий процент успешного приживления и подходит большинству пациентов. Особенно эффективна при стабильном состоянии костной ткани и отсутствии острых воспалений.

Одномоментная имплантация

Имплант устанавливается сразу после удаления зуба – в одну хирургическую сессию. В некоторых случаях возможна немедленная нагрузка (установка временной коронки в тот же день). Метод позволяет сократить общее время лечения и избежать дополнительной травматизации тканей. Однако для его проведения необходимы определенные анатомические условия: достаточный объем и плотность кости, отсутствие воспаления, хорошее общее состояние здоровья.

Мини-импланты

Компактные по диаметру импланты, которые используются при ограниченном объеме костной ткани, когда установка стандартных систем невозможна без костной пластики. Часто применяются для фиксации съемных протезов, особенно у пожилых пациентов. Установка мини-имплантов менее инвазивна и требует минимального периода восстановления, но такие конструкции имеют ограниченные показания и не всегда подходят для жевательных участков с высокой нагрузкой.

Комбинированные методы

Это индивидуальные схемы, в которых сочетаются различные подходы: например, установка импланта одновременно с костной пластикой, или комбинация классической и одномоментной методики на разных участках челюсти. Такой подход позволяет адаптировать лечение под сложные клинические случаи и достичь оптимального эстетического и функционального результата. Применяется после тщательного планирования и диагностики.

Виды зубных имплантов

Главным элементом любого импланта является его корневая часть – искусственный «винт», который вживляется в костную ткань и служит опорой для будущей коронки. Основное требование к материалу импланта – биосовместимость, прочность и способность к остеоинтеграции (приживлению в кости). На сегодняшний день используются два основных типа материалов: титан и цирконий. Подбор осуществляется индивидуально – с учетом анатомии, локализации (жевательная зона или фронтальная), состояния костной ткани и эстетических требований пациента.

Титановые импланты

Титан – это «золотой стандарт» в имплантологии. Более 95% всех имплантов в мире производятся именно из него. Это легкий, прочный и биосовместимый металл, который не вызывает отторжения и хорошо срастается с костью.

Преимущества:

• Высокая прочность и надежность;
• Отличная приживаемость (остеоинтеграция);
• Подходит для большинства клинических случаев;
• Возможность использования даже при сложных анатомических условиях (после костной пластики и пр.).

Недостатки:

• Металлический цвет, который может просвечивать через десну при тонком слизистом слое (особенно в зоне улыбки);
• Наличие металлического компонента может быть противопоказанием для пациентов с редкими аллергиями на металлы (хотя это крайне редко).

Циркониевые импланты

Цирконий (диоксид циркония) – современная альтернатива титану. Это неметаллический материал белого цвета, который идеально подходит для пациентов с повышенными эстетическими требованиями или аллергией на металлы.

Преимущества:

• Абсолютно белый цвет – идеален для зоны улыбки;
• Полная биосовместимость, гипоаллергенность;
• Высокая устойчивость к коррозии и отложению налета.

Недостатки:

• Более высокая стоимость по сравнению с титановыми имплантами;
• Менее гибкий в использовании – чаще применяется в простых клинических ситуациях;
• Хрупкость по сравнению с титаном (требует точной установки и умеренной нагрузки).

Имплантация зубов – это не только восстановление утраченных функций, но и возможность вернуть естественность и эстетику улыбки. Успех процедуры во многом зависит от квалификации врача, точной диагностики и соблюдения рекомендаций на всех этапах. Важно выбирать проверенные клиники России и подход, который будет оптимален именно для вашей ситуации. Платформа MARUS поможет вам в этом!

Имплантация зубов в России

Клиники

• Скайдент — сеть стоматологий, выполняющих классическую и одномоментную имплантацию с применением систем Nobel Biocare, Straumann и Osstem.
• Олимп клиник — центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, где проводят операции любой сложности, включая синус-лифтинг и костную пластику.
• Abend — клиника эстетической стоматологии, предлагающая имплантацию с цифровым планированием и последующим протезированием.

Стоимость

Цена имплантации в России зависит от бренда импланта, сложности операции, объёма подготовки и региона. Установка одного импланта с коронкой в среднем обходится от $500. При дополнительных процедурах (костная пластика, синус-лифтинг) цена увеличивается. Во многих клиниках доступна поэтапная оплата или рассрочка. 

Помощь MARUS

MARUS сотрудничает с ведущими стоматологиями России и помогает выбрать клинику с учётом бюджета, желаемого бренда имплантов и медицинских показаний. Мы организуем консультации, перевод документов и сопровождаем пациента на всех этапах лечения — от диагностики до установки импланта и протезирования.